偏頭痛是臨床常見病、多發病,男女老少均可患病,由於發作頻繁,疼痛又很劇烈,常常帶來很大痛苦,嚴重影響人們的學習、工作和休息。

祖國醫學對偏頭痛早有記載,一般認為本病由風、寒、熱、痰、瘀、氣等上擾清竅或阻滯腦絡而發生。其病情多為本虛標實,以肝、脾、腎虧虛為本,風、寒、熱、痰、瘀為標。發作期多見標實,間歇期多為本虛。從經絡學上看,手三陽經、足三陽經及督脈均循行到頭部,且手三陽經和督脈均終結於頭部,足三陽經始於頭部,故有「頭為諸陽之會,清陽之府」之稱。內傷或外感均可由於邪擾清竅而發生偏頭痛。

在臨床當中不同的證型症狀亦有差異,風寒型偏頭痛見於一側或兩側,或左右交替發作,遇風寒亦誘發或加重,香港的冷氣致使內外溫差很大,影響亦較明顯;風熱型常遇熱或日曬易誘發;痰熱型發作時感頭部昏蒙沉重,伴噁心、嘔吐、口流痰涎,周身沉重無力;血瘀型疼痛如針刺,有時心情不暢易誘發;肝鬱型常因精神緊張、勞累、生氣發火誘發。

針灸治療偏頭痛歷史悠久,很多古書都有記載。在臨床治療中,使用針灸多能快速緩解疼痛症狀。針灸取穴常根據病因和經絡辨證靈活結合,以頭部穴位和上、下肢等穴位並用,常選用風池、太陽、頭維、合谷、中渚、陽陵泉、三陰交、太冲等。




「治病不如防病」積極預防誘發因素也能有效避免偏頭痛。風寒熱、濕熱天氣、進食如咖啡、巧克力、乳製品、動物脂肪等食物、吸煙、飲酒、噪音、強光刺激、焦慮、抑鬱以及睡眠障礙、經常熬夜等均可誘發偏頭痛。要根據其發病規律,找出其誘發因素,在日常生活中儘量避免。平時要注意生活有規律,避免精神和體力的過度緊張勞累,科學鍛煉增強身體抵抗疾病的能力,心胸開闊,常聽輕鬆優雅的音樂,及時就醫,都有助避免偏頭痛的困擾。
 
香港浸會大學中醫藥學院
臨床部一級講師 周忠亮

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